Hola,
En realidad no es tanto así como funciona, es decir, no es que se crean dos cuentas, siempre existe una cuenta, la del usuario, en el caso del Exchange lo que guarda es un buzón (Mailbox) que por defecto está vinculado a un usuario, entonces, puedes eliminar
un usuario pero mantener el buzón y vincularlo a otro usuario sin ningún problema.
Aquí encontrarás información mas detallada
http://technet.microsoft.com/en-us/library/bb232039(v=exchg.150).aspx
Espero te sea de ayuda!
Saludos,
Jesús Peñaranda| MCP,MCT,MCTS,MCITP,MCSA,MCSE